Dzemdes kakla amputācija

Dzemdes kakla amputāciju var veikt ar dažādām metodēm. Tas ir saistīts ar tā sakāves un hipertrofijas pakāpi.

Ir šādas darbības veikšanas metodes:

- augsta dzemdes kakla amputācija;

- ķermeņa izņemšana no maksts daļas;

- noņemšana ar konisku;

- diatermokonizācija.

Šī ķirurģiskā iejaukšanās ir paredzētaar izteiktu spriedzi vairāku pārrāvumu dēļ, ar hronisku endokrīnkari ar saistaudu deģenerāciju, hipertrofiju vai atkārtotu polipu klātbūtni. Turklāt dzemdes kakla amputācija indicēta leikoplakijai, folikulu hipertrofijai, ilgstošai nedzerošai vai atkārtojamai erozijai un eritropļaksijai.

Augsta atdalīšanas metode tiek izmantota adenomai,dziļi pārtraukumi kombinācijā ar ektropiju (gļotādas izdalīšanās). Turklāt šo metodi izmanto, ja izteikts kakla pagarinājums pārsniedz dzimumorgānu trūkumu robežas.

Konusa amputācija ir piemērota recidivējošām erozijām, hroniskam endokrīnizmeklim, ko papildina atkārtojami polipi.

Vaginālo dzemdes kakla amputāciju nosaka vidēji augsta folikulu hipertrofijas pakāpe, kā arī citas patoloģijas, kurām nav nepieciešama augsta amputācija.

Vēža diagnosticēšanas gadījumā var būttika izmantota diatermokonizācijas metode, izmantojot elektronu nazi vai nazveida koniskās izņemšanas metode. Šajā gadījumā pirmā metode ir izdevīgāka.

Supravagināla dzemdes amputācija ir aķermeņa ķermeņa ķirurģiskā noņemšana iekšējā rīkles rajonā pārgājošās dzemdes kakla rajonā. Tādējādi pēc intervences paliek tikai dzemdes kakls.

Dažos gadījumos ķermeņa noņemšanadzemde ir nedaudz augstāka nekā iekšējā rinse. Tas ļauj ietaupīt nelielu endometrija (gļotādas) zonu. Ja funkcionējošas olnīcas ir samazinātas (samazinātās) formā, tai (endometrijam) ir tādas pašas pārmaiņu stadijas kā menstruāciju cikla laikā. Kā parasti, pēc supravagina izņemšanas nav ikmēneša.

Šīs iejaukšanās laikā maksts ir atvērtsnav nepieciešams. Iekšējā rīkles laukumā dzemdes kakla kanāla saturs parasti ir sterils. Tajā pašā laikā dzemdes peri-vagīna noņemšana, ko veic ar vēdera sieniņas metodi, ir intervence, kas notiek aseptiskā ķirurģiskā lauka apstākļos. Izņēmums ir tad, kad operācija tiek veikta, lai iekaisums orgānu piedēkļos, perforācija vai spontāns pārrāvums grūtniecības laikā.

Amputācija dzemdē. Sekas

Intraoperatīvām komplikācijām ir urīnpūšļa bojājums, urīnpūšļa bojājums.

Bīstamākas sekas - hematomas veidošanās,asiņošana. Pēcoperācijas periodā asiņošana tiek diagnosticēta un likvidēta diezgan sarežģīta. Tas ir saistīts ar faktu, ka tie notiek slēgtā telpā (parametrs), un pēc tam vēdera dobumā (vai tieši tajā nekavējoties). Šajā sakarā visu kuģu un saišu stumbra peritonizācijas posmā veic otru pārbaudi un, ja nepieciešams, papildu mērci (it īpaši masīvu ligatu klātbūtnē, dilatētos varikozos traukos). Vajadzības gadījumā kontrolējot hemostāzi, tiek veikta obligāta dzemdes skrandelis vai palielināts ķirurģiskās iejaukšanās apjoms pirms izzušanas.

Pēcoperācijas sekas ietver:hematomas veidošanās, asiņošana. Šādos gadījumos pēc iejaukšanās tiek parādīta relaparotomija. Novēlota diagnozes gadījumā hematoma tiek apspiesta, veicot relaparotomiju, drenāžu un iegurņa attīrīšanu, cīpslu izzušanu.