Plaušu tuberkuloze
Tuberkulozes klīniskā forma, kas apvienodažādi kapsulāro raksturīgo kasešu formu izmēri, kas lielāki par vienu centimetru diametrā - plaušu tuberkuloze. Tam ir garš asimptomātisks ceļš. Tuberkuloze ir reta (6% gadījumu).
Ar šo slimību plaušās tiek noteiktiliela daļa kazeīna kamīni, kas vairumā gadījumu ir vienreizēji, dažreiz ir vairākas formas. Plaušu tuberkuloze ir citāda izcelsme. Tie ir veidoti no infiltratīvas fokālās un izplatītās tuberkulozes formas. Dobuma attīstība var notikt divos veidos. Pirmajā no tām izdzēšamais bronhu ir piepildīts ar kasešu masām. Šajā gadījumā tos sauc par "pseudotuberkulomas". Viņiem ir ilga turpina strāva, plāns saistaudu kapsula ap nekrozes kampām vai infiltrāti. Atkarībā no formas tuberkulozes var būt taisnas vai nepareizi. Struktūra nošķir atsevišķu, infiltratopneumonisku, konglomerātu, slāņainu kazeozu formējumu.
Plaušu tuberkuloze ir viendabīga struktūrakas atklāj iepriekšējo alveolāro struktūru ēnas, un to ieskauj šķiedru audu kapsula. Laminātajai formai raksturīgs koncentrēts masas izvietojums, kas mainās ar šķiedru audu slāņiem. Tas norāda uz viļņainu tuberkulozes procesa attīstību, ko papildina paasinājuma un dziedināšanas laiki. Konglomerāta tuberkuloze savā struktūrā sastāv no vairākām foci ar kazeozu saturu, ko apvieno viena kapsula. Šīs formas kapsulai ir divi slāņi: iekšējais, kas savieno kausveida sekciju un sastāv no specifiskām granulācijām ar milzu un epitēlija šūnām, un ārējo - šķiedru slāni. Tuberkuloze tiek izdalīta atsevišķā sugā, kas veidojas, piepildot dobumu, kurā kasešu masas uzkrājas, noslēdzot drenējošo bronhu. Šādas izglītības pārbaude ir iespējama histoloģisko metožu palīdzību.
Plaušu tuberkuloze ar progresēšanas spējuSadalās, izkausē un pārvēršas par alu, kurai ir pusmēness formas. Tāpat var attīstīties kazeozā pneimonija, izkliedēta un fibroza-kaļķa tuberkuloze. Klīniskās pazīmes šajā periodā: simptomi intoksikācijas, klepus, krēpas, hemoptysis. Labos apstākļos šī izglītība var atkāpties.
Histoloģiskās izmeklēšanas rezultātinoteikt turpmākās ķirurģiskās iejaukšanās pakāpi. Tuberkulozes ārstēšanu veic prettuberkulozes iekārtās. Piemēro ķīmijterapijas standarta režīmu. Tas paredz ieviest četras prettuberkulozes zāles, kas pieder pie galvenajām sērijām (etambutols, pirazinamīds, rifampicīns, izoniazīds). Terapijas turpināšanas fāzē rifampicīnu un izoniazīdu vai etambutolu un izoniazīdu lieto 6 mēnešu laikā. Izvēloties zāles, jāņem vērā visas blakusparādības, jo tās var būtiski pasliktināt stāvokli.
Pretiekaisuma terapija ar kavēšanosRemisija turpināšanas fāzē ir paredzēta arī pacientiem ar plaušu tuberkulozi. Šajā gadījumā ārstēšana sastāv no tuberkulīna terapijas, lidāzes ievadīšanas, BCG vakcīnas, fizioterapijas metožu (inductometrijas vai ultraskaņas). Smagākos gadījumos ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās, kas ietver lobektomiju vai plaušu segmenta rezekciju. Ar ārstēšanas savlaicīgu ievadīšanu slimības prognoze ir labvēlīga un tiek panākta pilnīga klīniska atveseļošanās.
